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发布时间:2020-06-23 09:15:16 文章作者:geermo
层流手术室装修交付使用后 空气消毒效果监测(Food Monitor)是预防医院院内感染的重要措施(指针对问题的解决办法)之一,是评价医院消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段,其监测(Food Monitor)方法严格按照《医疗卫生机构(organization)消毒技术标准》,那么今天我们就来详细介绍一下空气消毒效果监测(Food Monitor)的采样方法。
一.物品准备
培养皿、无菌(fungus)(意思:没有活菌)吸管(或一次性注射器)、无菌试管、无菌棉拭子、无菌棉签、规格(specifications)板、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、记号笔等。实验室建设实验室布局按照安全要求合理地划分成清洁区、半污染区和污染区,采用人与物分别设置专用通道,设置必要的缓冲间,采用一次隔离和二次隔离等措施,能有效的避免交叉污染,从根本上防止危险性微生物的扩散。
二.采样时间
1.采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样。
2.未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。实验台一般采用C型方型钢,可靠焊接,经酸洗磷化、电泳后,实验台表面经环氧树脂高压静电粉沫喷涂,高温固化处理。具有良好的防腐性能,紧密强固,承重力强。台面一般采用环氧树脂板、实芯理化板、陶瓷板、大理石板、千思板、不锈钢板等,表面经技术处理,光滑无毛孔,耐酸碱、防腐蚀,铣边处理,台面耐腐蚀、防水均达到实验室行业优质标准。
3.怀疑与医院感染暴发有关时采样。
三.采样方法
洁净区域可选择沉降法或浮游菌(fungus)法,非洁净区域采用沉降法。
具体步骤(procedure):将普通营养琼脂血平皿(直径为9cm)放置在室内各采样点处,采样高度为距地面0.8m~1.5m,将平皿盖打开,扣放在平皿旁,暴露规定时间后盖好平皿盖及时送检。
四.布点方法
五.培养方法
暴露规定的时间(洁净区域暴露30分钟,Ⅱ类环境暴露15分钟,Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5分钟)后将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48小时,计数菌(fungus)落数,必要时分离致病性微生物(Micro-Organism)。实验室净化主要用于微生物学、生物医学、生物化学、动物实验、基因重组以及生物制品等研究使用的实验室统称洁净实验室-生物安全实验室。无菌试验室、生物安全实验室由主实功能验室与其他实验室及辅助功能用房组成。
六.结果判定
1.非洁净区域判定标准
Ⅱ类区域:空气平均菌(fungus)落数≤4CFU/(15min·平皿)
Ⅲ、Ⅳ类区域:空气平均菌(fungus)落数≤4CFU/(5min·平皿)
2.洁净手术室等级标准
等级
手术室名称
沉降法特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛(fungus)*大平均浓度
表面*大染菌(fungus)密度(单位:g/cm3或kg/m3)(个/cm2)
空气洁净度级别
手术区
周边区
手术区
周边区
Ⅰ
特别洁净手术室
0.2个/30min·φ
90皿(5个/m?0?6)
0.4个/30min·φ
90皿(10个/m?0?6)
5
100级
1000级
Ⅱ
标准洁净
手术室
0.75个/30min·φ
90皿(25个/m?0?6)
1.5个/30min·φ90皿(50个/m?0?6)
5
1000级
10000级
Ⅲ
一般洁净
手术室
2个/30min·φ
90皿(75个/m?0?6)
4个/30min·φ
90皿(150个/m?0?6)
5
10000级
100000级
Ⅳ
准洁净
手术室
5个/30min·φ90皿(175个/m?0?6)
5
300000级